Total

Qual o seu nome completo?

0 - Nunca teve ou quase nunca teve o sintoma

1 - Ocasionalmente teve o sintoma e o efeito não foi severo

2 - Ocasionalmente teve o sintoma e o efeito foi severo

3 - Frequentemente teve o sintoma e o efeito não foi severo

4 - Frequentemente teve o sintoma e o efeito foi severo